Ацикловир: показания, способ применения, побочные эффекты

Ацикловир: показания, способ применения, побочные эффекты

Каждый человек постоянно контактирует с вирусами и бактериями, которые разрушают его иммунитет. Ацикловир назначается для лечения инфекционных заболеваний вирусного характера. Препарат известен на рынке свыше 30 лет, поэтому зарекомендовал себя как одно из лучших средств с иммуномодулирующим действием.

Ацикловир

Общая характеристика

Ацикловир является современным средством для лечения различных болезней. Принцип его действия — влияние на инородные вирусы, которые моментально останавливают свое размножение при внутреннем или наружном введении препарата.

Состав и показания к применению

В справочнике лекарственных препаратов РЛС указано латинское название — Aciclovir. Действующее вещество — ацикловир, являющийся противовирусным средством, эффективным в отношении вирусов простого герпеса, лишая и ветряной оспы.

Механизм действия лекарства заключается в остановке процесса размножения вирусных клеток. Ацикловир губителен в отношении ДНК опасных микробов, но при этом безвреден для здоровых тканей человеческого организма. Положительный эффект отмечается через сутки. Действующий элемент препарата является аналогом нуклеозида дезоксигуанозина — составляющего ДНК.

Вирусы не лечатся антибиотиками, противогрибковыми и не созданными специально от них лекарственными средствами. Ацикловир при гриппе, респираторных вирусных инфекциях или угревой болезни назначают лишь в редких случаях.

Форма выпуска Афикловира

Показания к применению:

  • герпес 1 и 2 типа;
  • ветрянка;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • герпетический стоматит, кератит и фарингит;
  • лишай;
  • посттрансплантационный период;
  • иммунодефицитное состояние;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейна-Барр.

При основной или дополнительной терапии препаратом Ацикловир не возникает новых высыпаний, останавливается размножение бактерий. На пораженных участках средство помогает ускорить процесс заживления, уменьшает боль и зуд. Препарат обладает иммуномодулирующим действием, сокращает острую стадию заболевания, снижает риск рецидивов и осложнений.

Инфекционный мононуклеоз

Формы выпуска Ацикловира:

  • таблетки;
  • инъекционный раствор для уколов;
  • крем и мазь.

В аннотации указано, что Ацикловир относится к группе лечебных веществ, являющихся синтетическим аналогом пуринового нуклеозида, угнетающего штаммы различных вирусов. В инфицированных клетках с ферментом тимидинкиназой происходит трансформация ацикловира в монофосфат. Затем под действием гуанилатциклазы монофосфат переводится в дифосфат и трифосфат.

Инъекционная форма лекарства отпускается по рецепту. После перорального приема таблетки всасываются в кишечник не полностью. Одновременный прием этой формы и пищи не влияет на процесс усвоения активного вещества препарата. Ацикловир, попавший в вену или принятый внутрь, проходит через плаценту у беременных. В терапевтических дозировках вещество попадает в мозг, кишечник, мышечную ткань, печень, селезенку, слизистую влагалища, грудное молоко, сперму и легкие.

Мазь и крем при нанесении на неповрежденные ткани почти не всасываются. При аппликации на инфицированную кожу отмечается умеренное проникновение элементов состава.

Мазь Ацикловир

Глазная мазь свободно проникает в ткани роговицы и создает лечебный эффект. Способов определения вещества в крови не существует. Низкая концентрация лекарства определяется лишь в моче. Препарат разрешен для лечения во время беременности.

Лекарственный препарат сохраняет свойства при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет от 3 до 4 лет в зависимости от изготовителя и лекарственной формы. Полностью избавиться от герпеса, который в приглушенной форме присутствует в организме человека, невозможно. Со временем заболевание проявится вновь и потребует повторного лечения.

Стоимость препарата зависит от различных факторов: изготовителя, формы и содержания активного компонента в упаковке. В России цена Ацикловира в таблетках составляет 60−200 р., мази Ацикловир-Акри — в пределах от 25−50 р., лиофилизат в ампулах для инъекций составляет 200−250 р. Поэтому перед покупкой нужно определиться с формой выпуска лекарства, а также узнать, сколько она стоит. Ацикловир-Акос изготавливается курганским обществом медицинских средств, как и Акри.

Дозировка и правила приема

Таблетки принимают в любое время, запивая большим количеством воды. Дозировку определяет врач в зависимости от тяжести болезни.

Детям с двух лет от 40 кг весом показано назначение доз, равных дозам для взрослых. До 2 лет маленьким пациентам, не достигшим 40 кг, назначается четырехразовый суточный прием в количестве 20 мг на 1 кг массы тела.

Препарат при вирусе герпеса рекомендуют принимать по 200 мг пять раз за сутки с перерывом в 4 часа в течение 5 дней. В сложных ситуациях курс лечения продлевают до 10 дней. В составе комплексного лечения при иммунодефиците, пересадке костного мозга назначается по 400 мг пять раз в течение 24 часов. Лечение необходимо начать как можно раньше.

Для профилактики рецидивов принимают дозу по 200 мг четыре раза в сутки каждые 6 часов или 400 мг дважды в сутки каждые 12 часов. В некоторых случаях низкие дозы также являются эффективными. При многократно повторяющихся эпизодах генитального герпеса (до шести в год) предполагается пятикратный прием 200 мг препарата в сутки на протяжении недели.

В инструкции по применению Ацикловира форте по 400 мг отмечено, что лечение опоясывающего герпеса продолжается 1−2 недели с пятикратным приемом 800 мг препарата. Вирус ветряной оспы лечится 5 дней с употреблением 800 мг Ацикловира до четырех раз в сутки.

Ацикловир Форте

Лиофилизат Ацикловира предназначен для разбавления и использования в инфузоматах. Дозировку действующего компонента для новорожденных детей рассчитывают, ориентируясь на вес, что составляет 10 мг на килограмм массы тела. Инъекции делают через каждые 8 часов.

Детям с трех месяцев назначается введение раствора каждые восемь часов по 250 мг Ацикловира на квадратный метр поверхности тела. Эта дозировка показана против поражения герпесом. Концентрация основного компонента по 500 мг рекомендуется детям при снижении иммунитета, в период ветряной оспы, герпесного энцефалита и опоясывающего лишая.

В зависимости от стадии вирусной инфекции лицам старше 12 лет назначается внутривенное введение капельницы по 5−10 мг Ацикловира на 1 кг массы тела, но не более 30 мг препарата на килограмм веса в сутки. Интервал между введением должен составлять 8 часов. Внутривенная инфузия продолжается на протяжении часа.

Для избавления от обычного герпеса у пациентов с 12 лет при ослабленном иммунитете на протяжении недели ставят капельницы каждые восемь часов по 5−10 мг на килограмм массы тела. До 12 лет — по 250 мг на квадратный метр тела.

Капельница с Ацикловиром

Тяжелый генитальный герпес лечится пять суток инфузией каждые 8 часов по 5 мг на килограмм веса с 12 лет. Терапия энцефалита и лишая проходит за 10 дней с помощью инфузомата — каждые 8 часов по 10 мг на 1 кг массы тела больного старше 12 лет или по 20 мг детям до наступления этого возраста.

Производители Ацикловира Сандоз, Нижфарм и Акри предлагают наружное использование средств в форме крема и мази. На инфицированные участки кожи лекарство чистыми пальцами или тампоном наносится до 5 раз в сутки. Лечение может продолжиться до момента образования корочки или полного заживления лопнувших пузырьков на месте инфицирования. Чем раньше начать лечение, тем быстрее отступит болезнь.

При лечении герпесного кератита взрослые и дети применяют глазную мазь. Небольшую полоску мази чистыми пальцами закладывают в нижнее веко пять раз в сутки на протяжении трех дней.

Избыток активного вещества возникает в случае больших доз главного компонента или при проглатывании мази. Симптомы передозировки:

  • судороги;
  • кома;
  • изменение показателей крови;
  • мигрень;
  • одышка.

Мигрень при приеме Ацикловира

При обнаружении перечисленных симптомов требуется врачебная помощь. Заранее рекомендуется изучить основные пункты инструкции.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении правил дозирования препарат переносится хорошо. Но у него существует свой список противопоказаний:

  • Период лактации.
  • Чувствительность к ацикловиру и дополнительным компонентам.
  • Детский возраст до 2 лет.

С осторожностью используют Ацикловир пациенты с почечной недостаточностью и неврологическими заболеваниями. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости заменяется аналогом по назначению врача.

Побочные действия:

  • боль в области эпигастрии;
  • рвота, тошнота;
  • понос;
  • повышение активности ферментов печени, креатинина и мочевины;
  • мигрень;
  • слабость;
  • тремор;
  • высыпания на коже.

В период беременности лечение сложных случаев герпеса или прочих болезней должно проходить под контролем специалиста.

Тошнота при приеме Ацикловира

Особые указания и лекарственное взаимодействие

При совместном использовании иммуностимулирующих препаратов действие Ацикловира усиливается. Применение с Пробенецидом уменьшает канальцевую секрецию ацикловира, что приводит к его увеличению в крови.

Параллельное применение противовирусного средства с нефротоксическими медикаментами ускоряют и увеличивают побочные эффекты, сказывающиеся на почках. Особенно рискуют пациенты с нарушенной работой этих органов.

Пробенецид

Скорое заживление герпеса на губах обеспечивает внутренний и наружный прием Ацикловира, но нужно точно узнать дозировку и способ применения лекарства у врача. При терапии генитального герпеса на период использования препарата половые контакты должны быть исключены.

Длительность или вторичное лечение Ацикловиром больных с ослабленным иммунитетом приводит к образованию штаммов вирусов, нечувствительных к медикаменту.

От вождения автомобиля и работы, требующей точности, необходимо отказаться по причине возможных побочных проявлений. Совместный прием лекарства и алкоголя увеличит время терапии и повысит риск осложнений.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлены пероральные и парентеральные формы лекарств с похожим противовирусным действием. Если Ацикловир не годится для лечения заболевания, врач заменяет его на другой препарат.

Аналоги Ацикловира:

  • Валтрекс.
  • Алпизарин.
  • Герпферон.
  • Ацик.
  • Арвирон.
  • Биоцикловир.
  • Ацивир.
  • Гипорамин.
  • Валацикловир.
  • Вартек.
  • Герпевир.
  • Офтальмоферон.
  • Вацирекс.
  • Минакер.
  • Виворакс.
  • Хелепин.
  • Триворин.
  • Рибамидил.
  • Виферон.
  • Оксолин.
  • Ацигерпин.
  • Ациклостад.
  • Зовиракс.
  • Фамилар.
  • Фенистил Пенцивир.

Цена аналогов отличается в зависимости от изготовителя, состава, формы лекарства и количества действующих веществ.

Валтрекс является сильным препаратом с большим количеством показаний. Отличие в стоимости от Ацикловира существенное, хотя и механизм действия, и список побочных реакций одинаков. Только в случае неэффективного лечения Ацикловиром врач назначает этот препарат.

Валтрекс

Если сравнить Зовиракс и Ацикловир, то первый по качеству и эффективности лучше. Разница заключается в стоимости и изготовителе. Зовиракс производится в Великобритании, препарат полностью очищается, что уменьшает вероятность развития осложнений и побочных проявлений.

Ациклостад в форме крема подходит для лечения герпеса. Противопоказанием является непереносимость состава, беременность и грудное вскармливание.

В состав украинского средства Герпевир входит тот же активный компонент. Тем не менее цена у аналога выше, чем у отечественного лекарства.

Свечи Виферон обладают противовирусным действием и назначаются во многих случаях. Различная дозировка вещества позволяет применять суппозитории беременным женщинам и детям с рождения.

Виферон

Герпевир используется в лечебной практике для детей и взрослых с вирусным поражением кожи и слизистых оболочек. Реализуется в форме таблеток и мази.

Биоцикловир применяют для терапии при осложненных инфекциях. Рекомендован препарат при герпесе глаз, кожи, головного мозга (герпетическом энцефалите). Лекарство реализуется в виде порошка для приготовления инфузионного раствора.

Ацигерпин используется в форме мази для лечения инфекционных воспалений слизистых оболочек. На пораженную область тонким слоем наносится лекарство до пяти раз в сутки. Могут проявляться побочные реакции в виде аллергии, покраснения и раздражения кожи.

Таблетки Ацик обладают большим спектром действия и применяются для профилактики острых и хронических инфекций, спровоцированных вирусом герпеса. Препарат при иммунодефиците человека. Могут проявиться побочные реакции в виде дисфункции желудка и кишечника, рвота, боль в животе, нарушение стула. При генитальном поражении врач назначает таблетки и мазь Ацик.

Крем Виворакс эффективен в отношении вируса герпеса, ветрянки и мононуклеоза. Средство наносится на больные участки каждые три часа, противопоказано детям, беременным и кормящим женщинам.

Виворакс

Ацикловир был создан более 30 лет назад, но современные аналоги даже по прошествии времени не уступают ему по качеству. Чтобы избежать фальсификата, необходимо проверять сертификаты и покупать лекарство только в аптеках.

Отзывы пациентов

Ирина. Ацикловир является недорогим средством против вирусов. Периодически возникает половой герпес в интимной зоне, поэтому приходится мазать кремом высыпания. Врач назначает параллельный прием таблеток Ацикловир для усиления эффекта. Лечение не самое быстрое, но результативное.

Ольга. У дочери в 14 лет все тело покрылось мелкими язвочками. После вызова врача выяснилось, что это ветрянка. Педиатр назначил таблетки и мазь Ацикловир. В течение 7 дней строго соблюдали режим лечения и достигли хороших результатов. На лопнувших пузырьках образовалась корочка, а потом все быстро зажило.

Кристина. Часто возникает рецидивирующий герпес, поэтому пользуюсь Ацикловиром или его заменителями. Если начать применять крем при первых симптомах, то результат будет получен через 5 дней. Однажды болезнь осложнилась нагноением, поэтому пришлось оперировать губу. В целом препарат хороший. Пользуюсь только кремом.

Ссылка на основную публикацию