Аугментин: состав, особенности применения, дозировка, побочные эффекты

Аугментин: состав, особенности применения, дозировка, побочные эффекты

Относительно низкая стоимость и широкое применение делают Аугментин одним из самых популярных антибиотиков. Основным действующим веществом лекарства является амоксициллин, представленный в виде соли натрия. Продается этот лекарственный препарат без рецепта, однако перед его употреблением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а также тщательно изучить прилагающуюся инструкцию по применению.

Аугментин

Состав, форма выпуска и свойства

Антибиотик широкого спектра действия Аугментин имеет международное название Amoxicillin и Enzyme Inhibitor. Препарат выпускается в трех формах:

  • Таблетки с дозировкой основного действующего вещества 250 мг, 500 мг и 875 мг, в каждой дополнительно содержится 125 мг вспомогательного компонента — клавулановой кислоты.
  • Сухой порошок разводят кипяченой водой, получая суспензию молочного цвета с дозировкой 125 мг, 200 мг и 400 мг амоксициллина. При этом на каждые 5 мл разведенного препарата в зависимости от дозировки приходится 31,25/28,5/57 мг соли калия (именно в этом состоянии клавулановая кислота включается в состав антибиотика).
  • Инъекционный раствор, предназначенный исключительно для внутривенного введения пациентам общим объемом в 1200 мл, из которых 1000 мл приходится на соли натрия (действующий компонент Амоксициллин), а остальные 200 — на вспомогательное вещество.

Форма выпуска Аугментина

Антибиотик Аугментин относится к препаратам комбинированного типа, так как первая его составляющая предназначена для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, как грамположительными, так и грамотрицательными, а вторая обладает уникальной способностью деактивации бактерий и ферментов, устойчивых к воздействию других лекарственных средств пенициллинового ряда.

Кроме того, эти элементы являются дополняющими друг для друга, так как второй компонент (клавулановая кислота) не только защищает первый (Амоксициллин) от негативного воздействия бета-лактамаз, но и в значительной мере способствует повышению уровня его антибактериальной деятельности. Еще одна важная особенность этого антибиотика заключается в том, что в отличие от других пенициллинов он имеет замедленную форму высвобождения. Благодаря этому удается противостоять даже такому высокорезистентному штамму, как пневмококк (стрептококк пневмония).

Показания к применению

Как, в каких дозах, и сколько по времени принимать Аугментин, должен решать только лечащий врач. Неправильное использование препарата может в значительной мере ухудшить общее состояние пациента.

Существуют следующие показания для приема этого антибиотика:

  • Перитонит и болезнетворные инфекции, стремительно развивающиеся в послеоперационный период.
  • Периодонтит, синусит верхнечелюстного отдела, абсцессы дентального типа в тяжелой форме и другие опасные одонтогенные инфекционные поражения.
  • Развитие инфекции кожных покровов и прилегающих к ним мягких тканей (фурункулез, карбункулез и пр.).
  • Различные инфекции во внутренних органах малого таза и мочеполовой системе. Список довольно обширный, так как он включает в себя такие патологии, как цистит, простатит, пиелонефрит, уретрит, развивающийся после прерванной хирургическим путем беременности сепсис, всевозможные болезни, передающиеся половым путем — сифилис, гонорея, хламидиоз, гарднерелла, и пр.
  • Тяжелые инфекции верхних и нижних органов дыхания, а именно бронхит, пневмония и бронхопневмония долевого типа, эмпиема, плеврит, легочный абсцесс и пр.
  • Отит, тонзиллит, фарингит в острой форме, а также частые рецидивы, спровоцированные активностью стрептококковых и стафилококковых штаммов.
  • Инфекционное поражение костных тканей и суставно-связочного аппарата, а также остеомиелиты, спровоцированные штаммами стафилококка.
  • Патологические роды и осложнения в послеродовой период. Чаще всего под эту категорию попадают такие патологии, как эндометрит, сальпингоофорит и другие инфекционные заболевания, спровоцированные проникновением болезнетворных бактерий во внутренние половые органы рожениц, а также женщин, подвергшихся недобросовестно проведенным процедурам чистки или обследования.
  • Некоторые абдоминальные инфекции смешанного типа. В таких случаях Аугментин (таблетки, суспензия или раствор для внутривенных инъекций) может быть назначен в комплексе с другими антибактериальными и противовоспалительными препаратами, направленными на подавление всех инфекционных очагов.

Сифилис

Инструкция по применению таблеток Аугментин должна быть тщательно изучена перед началом лечения. Существуют особые рекомендации по приему препарата:

  • Минимальный курс лечения антибиотиками составляет пять суток, поэтому терапию Аугментином настоятельно рекомендуется продолжать даже в том случае, если у пациента пропадает вся негативная симптоматика. При несоблюдении длительности курса велика вероятность того, что не успевшие погибнуть, но прошедшие адаптацию патогенные возбудители станут резистентными по отношению к Амоксициллину, и спустя несколько дней заболевание проявится вновь в более тяжелой форме. При этом Аугментин не будет воздействовать на бактерии, и схему лечения придется полностью менять.
  • Продолжительность лечения препаратом зависит от заболевания. Максимальный курс лечения не должен превышать двух недель. О целесообразности продолжения терапии этим медикаментозным препаратом принимает решение врач.
  • При длительном приеме антибиотика (более 10 дней) необходимо сдать общий анализ крови.
  • В первые несколько дней тяжелого течения заболевания больному могут быть назначены инъекции Аугментина, после чего его переводят на таблетированную форму вплоть до окончания терапевтического курса.

Длительность приема может корректироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от самочувствия больного и результатов его промежуточных анализов.

Дозировка

Дозировку Аугментина, которая зависит не только от типа и степени тяжести инфекции, но и от возраста и веса пациента, должен рассчитывать квалифицированный специалист. В инструкции-вкладыше, прилагающейся к препарату, по этому поводу приводится следующая информация:

  • Дети. Таблетки Аугментин не назначаются до двухлетнего возраста. В то же время начиная с трех месяцев ребенку можно вводить суспензию, приготовленную с кипяченой водой в равных долях непосредственно перед приемом. Для достижения максимального эффекта рекомендуется давать препарат не после еды, а до приема пищи. После 2 лет пациентам с массой тела, не превышающей 40 кг, таблетки даются из расчета 1 миллиграмм на 1 килограмм.
  • Дети старше 12 лет с массой тела более 12 кг и взрослые. Терапия инфекционных заболеваний легкой степени тяжести предполагает трехкратный прием таблеток в минимальной дозировке (250 мг/125 мг). Для эффективной борьбы с тяжелыми инфекциями показан двукратный прием антибиотика в максимальной дозе (625/875 мг) или внутривенные инъекции в первые 2−3 дня с последующим переходом на таблетки. Лекарство необходимо принимать в одно и то же время суток, не пропуская ни одной таблетки (3 таблетки через каждые 8 часов или 2 таблетки через каждые 12 часов со средней суточной дозировкой в 1000 мг).
  • Прием Аугментина для взрослых и лиц пенсионного возраста, страдающих функциональными нарушениями работы печени и почек, должен согласовываться с лечащим врачом, который рассчитает оптимальную среднесуточную дозу препарата, предварительно оценив все риски и целесообразность такого лечения.

Дозировка Аугментина

Кроме того, необходимо заблаговременно ознакомиться с основными противопоказаниями к применению этого медикаментозного препарата, а также побочными эффектами от его действия.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на широчайшее применение антибиотика и хорошую статистику, существует множество серьезных противопоказаний, пренебрежение которыми могут обернуться самыми серьезными последствиями для больного.

На сегодняшний день специалисты называют следующие противопоказания для приема Аугментина:

  • Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость пациентом основных и вспомогательных компонентов препарата, а также антибиотиков пенициллиновой и цефалоспориновой группы в целом.
  • Нарушение функций печени и почек, их недостаточность в острой и хронической форме.
  • Трехмесячный и частично двухлетний возраст, когда пациенту показан только прием суспензии. Детям с массой до 40 килограмм противопоказан Аугментин в таблетках и в виде инъекционного раствора.
  • Мононуклеоз инфекционного типа, при котором прием Аугментина чреват появлением аллергической сыпи и характерного зуда на кожных покровах, затрудняющих общую диагностику.
  • Фенилкетонурия. В этом случае пациенту может быть показан пероральный прием антибиотика в виде порошка.
  • Гепатит в любой форме.

Гепатит - противопоказание к приему Аугментина

Если для пациента не будет актуально ни одно из приведенных выше противопоказаний, он может столкнуться с довольно неприятными побочными эффектами, возникающими на фоне воздействия лекарства на организм.

Принимая препарат Аугментин в любой форме выпуска, следует быть готовым к таким побочным его эффектам:

  • Диспептический синдром, проявляющийся в виде тошноты, слабости, рвоты, нарушений стула и печеночной функции, болей и вздутия брюшной полости, а также метеоризма. В редких случаях после приема Аугментина у пациентов развивается гепатит.
  • Развитие почечной недостаточности в острой форме, уменьшение объема выделяемой почками урины и нарушение функционирования органа в целом.
  • Головокружение, потеря сознания, мигрени, судороги, нарушение сна (от бессонницы до чрезмерной сонливости), симптоматика, свойственная интоксикационным процессам, протекающим в организме, снижение реакции и заторможенное восприятие происходящих вокруг событий.
  • Аллергическая реакция в виде кожных высыпаний и зуда.
  • Кандидоз (молочница, развивающаяся во влагалище либо на слизистых оболочках ротовой полости), во избежание развития которого пациент должен проходить профилактическое лечение.
  • Появление кристаллов в моче при парентеральном способе приема лекарства (в подавляющем большинстве случаев актуально для больных, страдающих от олигурии).
  • Увеличение протромбинового времени в крови, которое необходимо контролировать при длительном приеме препарата.

Слабость при приеме Аугментина

У антибиотика отсутствует совместимость с алкоголем. Злоупотребление спиртными напитками в период антибактериальной терапии чревато такими серьезными последствиями, как интоксикация организма с дальнейшим поражением печени и ЦНС.

Принимая любые антибиотики, включая Аугментин, необходимо помнить, что они инактивируют не только болезнетворные, но и полезные бактерии. В первую очередь от этого страдает микрофлора кишечника, и развивается дисбактериоз.

Кишечник необходимо заселять полезными бактериями и принимать для этих целей пробиотики в течение всего терапевтического курса.

Что же касается приема Аугментина в период беременности и лактации, то после проведения множества испытаний над животными, ученые не выявили никаких следов негативного воздействия лекарства на плод, несмотря на проникновение его действующих компонентов в грудное молоко и околоплодные воды через плаценту. Однако врачи назначают Аугментин будущим и кормящим мамам в самом крайнем случае, предпочитая более щадящий антибиотик Флемоклав Солютаб.

Нередко больных беспокоит вопрос о том, через какое время Аугментин выводится из организма. При нормальном функционировании почек этот процесс занимает от нуля до шести часов, лекарство выводится наружу вместе с мочой.

Взаимодействие с другими препаратами

Обычно Аугментин хорошо переносится пациентами в комплексной терапии, однако существует несколько препаратов, одновременный прием которых с антибиотиком категорически противопоказан. В этот список входят:

  • Пробенециды. Способствуют снижению секреции основного действующего вещества препарата и росту его концентрации в крови, сохраняющемуся в течение длительного периода времени.
  • Аллопуринол, взаимодействие с которым очень часто провоцирует развитие острой аллергической реакции.
  • Кроветворные препараты и жидкости, предназначенные для внутривенного введения и содержащие в составе белок.
  • Оральные контрацептивы, эффективность которых снижается в период приема антибиотика.

Аллопуринол

Средняя цена таблеток Аугментин варьируется в диапазоне от 260 до 350 российских рублей в зависимости от дозировки основного действующего вещества. Производителем препарата является британская компания «GlaxoSmithKline plc». А также можно найти комбинированный антибиотик, состоящий из Амоксициллина и клавулановой кислоты, который выпускают фармацевтические предприятия России. Так, к отечественным аналогам Аугментина можно отнести такие медикаментозные препараты, как Арлет («СинтезАКОМП») и Экоклав («АВВА РУС).

В списке самых популярных аналогов, произведенных зарубежными производителями, значатся: Флемоклав Солютаб (Нидерланды), Амоксиклав Квиктаб (Словения), Панклав (Сербия), Амоксиклав (Словения), Супракс Солютаб (Нидерланды) и пр. Сколько стоит каждый из них, можно узнать в аптеке или на любом сетевом ресурсе, посвященном фармацевтике.

Панклав

Отзывы пациентов

Дмитрий. Этой зимой мне пришлось перенести довольно неприятный недуг — воспаление легких, которое я подхватил после веселой вечеринки с друзьями в зимнем лесу. После получения первых флюорографических снимков и анализа мокроты врач диагностировал левостороннюю пневмонию и назначил мне огромное количество препаратов, среди которых был и Аугментин. Первые три дня мне пришлось ездить на уколы в больницу, а потом я благополучно перешел на эти же антибиотики, но в таблетках. Через две недели после начала терапии чувствовал себя намного лучше, а снимки показали чистые легкие. Воспаление прошло, и я стал более щепетильно относиться к собственному здоровью, на всякий случай всегда держу в своей аптечке Аугментин.

Снежанна. Хочу оставить свой отзыв о суспензии Аугментин, который прописали моей двухлетней дочке после того, как у нее заболело ухо. Так вышло, что ребенка пришлось рано сдать в детский сад, и, скорее всего, отит мы «заработали» именно там, когда нянечки открывали окна на проветривание, хотя я не исключаю и инфекцию. Уже под вечер дочка начала хныкать, показывая на ушко и голову. Померили температуру — 38,2, а этой же ночью она поднялась до 39,5. Еле дождалась утра, чтобы быстрее отвезти ребенка в больницу. После осмотра наш педиатр подтвердил отит среднего уха, прописав Аугментин в суспензии. Пить лекарство начали сразу, не дожидаясь вечера. Несмотря на выполнение всех предписаний, на следующий день у дочки начался сильный понос с белыми хлопьями (видно, следы суспензии). Позвонила врачу, она посоветовала пить пробиотики Йогурт (по одной капсуле во время каждого приема пищи). К счастью, на следующий день стул нормализовался, и вскоре дочка благополучно пошла на поправку. Из садика мы нашу девочку решили забрать, чтобы дать ее детскому организму восстановиться и окрепнуть.

Ангелина. Хочу поделиться своей историей, которая может оказаться полезной и для других молодых мам. В 2,5 годика наш сыночек сильно заболел. Температура под 39 градусов, вялость, полное отсутствие аппетита. Надо ли говорить, как мы испугались, ведь это был первый случай, когда мы увидели своего кроху в таком состоянии. Уже при первом посещении педиатра был поставлен диагноз «острый тонзиллит», и прописан антибиотик Аугментин в виде суспензии. Поначалу я не хотела давать антибиотик ребенку, надеясь на то, что его иммунная система справится с недугом самостоятельно. Однако врач убедил нас в обратном, рассказав о том, какие серьезные могут быть осложнения, если не лечить ангину с антибиотиками. Тем временем ребенку становилось все хуже и хуже. Уже этим вечером мы дали препарат, разведя его кипяченой водой по инструкции. К счастью, микстура оказалась не горькой, а пахучей и вкусной. Положительную динамику мы заметили уже на следующий день, а ближе к вечеру малыш начал играть, и сам попросил есть. Радости нашей не было предела. На тот момент курс лечения составил 10 дней, так как врач предупредил, что ни в коем случае не стоит не долечивать ангину. Сейчас нашему малышу 5 лет, и совсем недавно у нас вновь заболело горло. На этот раз все обошлось острым фарингитом, но так как температура была высокой и плохо сбивалась, нам вновь пришлось пить этот антибиотик, причем уже в форме таблеток. К счастью, негативную симптоматику сняло как рукой уже на второй день и мы ограничились пятидневным курсом лечения.

Ссылка на основную публикацию