Дифлюкан: показания к применению, состав, побочные реакции

Дифлюкан: показания к применению, состав, побочные реакции

Дифлюкан относится к средствам противогрибковой группы и применяется при терапии микозов во многих направлениях медицины. Чаще всего назначается при хронических и острых формах грибковых инфекциях, активно используется как профилактическое средство при химиотерапии. Благодаря высокой эффективности, средство нужно применять в течение короткого промежутка времени.

Дифлюкан

Состав и форма выпуска

Лекарство Дифлюкан производится в различных формах — капсулы, таблетки, инъекционный раствор и сухая смесь для приготовления суспензии. Каждая капсула содержит от 50 до 150 мг действующего вещества — флуконазола. Капсулы помечены особой маркировкой на оболочке и упакованы в пластиковые ячейки. Каждая коробка содержит 7 капсул и полную инструкцию по применению.

Порошок для приготовления суспензии фасуется в небольшие бутылочки по 5 мл, помещенные в картонные упаковки с мерной ложечкой и инструкцией. В 1 мл готового средства содержится 10 мг флуконазола. Сухая смесь не имеет запаха, представляет собой порошок белого цвета с небольшими желтоватыми вкраплениями.

Раствор Дифлюкан содержит в каждом миллилитре 2 мг активного вещества. Производится в виде ампул из бесцветного стекла по 50, 100 и 150 мл. В качестве дополнительных компонентов выступают вода для инъекций или хлорид натрия.

Дифлюкан раствор

Фармакологические свойства

Дифлюкан — это противогрибковое лекарство. Оно способно справиться с большинством известных медицине микозов. Лекарство может уничтожить дрожжеподобные грибки, плесневые, дерматофиты и диморфные виды возбудителей.

После попадания в организм главный действующий компонент лекарства — флуконазол — проникает в кровь через слизистые оболочки желудка и кишечника. Наибольшая концентрация средства в крови обнаруживается уже через 1−1,5 часа после приема лекарства. Терапевтическое действие длится до 30 часов, что позволяет использовать средство всего один раз в сутки.

Флуконазол, который содержится в Дифлюкане, способен проникать в слюну, мокроту, влагалищные выделения, спинномозговую жидкость и сперму. Также средство накапливается в роговом слое кожного покрова, что делает лекарство еще более эффективным.

Показания

Чаще всего врачи рекомендуют применять лекарство при следующих патологиях:

  • молочница, возникшая на фоне применения антибиотиков, при ВИЧ-инфицировании или ослаблении иммунитета;
  • поражение кожи грибками, в том числе, при отрубевидный лишай;
  • споротрихоз;
  • онихомикоз;
  • кандидоз слизистых оболочек рта и глотки.

Кандидоз у мужчин

Лекарство может назначаться с целью профилактики во время лечения раковых опухолей. Не менее часто средство используется при лучевой и химиотерапии.

Противопоказания

Средство назначается специалистом только после полного изучения анализов пациента и необходимых обследований. Чаще всего Дифлюкан запрещается использовать при аллергии на компоненты состава лекарства, лактазной недостаточности в любой форме. Также Дифлюкан противопоказан детям до трех лет.

Разрешается принимать средство с соблюдением мер предосторожности и регулярной сдачей анализов больным со следующими патологиями:

  • нарушение в работе почек и печени;
  • аллергия на флуконазол;
  • некоторые болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение водно-солевого баланса.

При обнаружении у пациента хотя бы одного из заболеваний требуется проводить лечение под наблюдением врача. В противном случае возможны осложнения.

Нарушение водно-солевого баланса (снижение аппетита)

Дозировка

Таблетки Дифлюкан применяются при многих заболеваниях. Точную дозировку и схему употребления подбирает врач в индивидуальном порядке исходя из тяжести заболевания и состояния здоровья пациента. Также обязательно учитывается возраст больного и возможные аллергические реакции.

Согласно инструкции по применению, Дифлюкан в любой форме при терапии влагалищного кандидоза используется единожды. Но при лечении других разновидностей грибковой инфекции лекарство должно применяться раз в сутки до полного выздоровления.

Пациентам с ВИЧ или ослабленным иммунитетом обычно назначается курс терапии до 1,5 месяцев. По истечении этого срока больного переводят на поддерживающий курс, который назначается врачом индивидуально для каждого пациента исходя из состояния его здоровья.

Дозировка Дифлюкана

Для лечения генерализованного кандидоза прописывается ежедневная суточная доза в 400 мг. После того как состояние пациента улучшается, и он начинает идти на поправку, количество лекарства уменьшается вдвое.

При терапии молочницы слизистой оболочки ротовой полости и горла пациенту показана суточная норма препарата в количестве 50−100 мг. Курс лечения будет длиться не менее 2 недель. Если заболевание обнаружено у детей, то дозировка Дифлюкана будет подбираться индивидуально для каждого ребенка в зависимости от его возраста и массы тела.

Если инфекция во рту развивается на фоне ношения зубных протезов, больному может быть назначен прием лекарства в количестве 50 мг в сутки. Но одновременно с Дифлюканом требуется использовать антибиотики и оральные антисептики на протяжении 14 дней.

При терапии баланита или баланопостита мужчинам прописывается 150 мг препарата единовременно. Такая доза способна уничтожить грибковые очаги и восстановить микрофлору.

Если у пациента обнаружены инфекции стоп или грибковые поражения ногтевой пластины, назначается препарат в количестве 150 мг в сутки. Принимать лекарство можно в любой его форме на протяжении 14 дней. Если болезнь не отступает, то врач может продлить лечение еще на 2 недели. Самостоятельно этого делать не стоит: можно только навредить и выработать устойчивость грибков к препарату.

Отрубевидный лишай лечится 300 мг препарата один раз в неделю на протяжении 2−3 недель. Терапия должна вестись строго под контролем лечащего врача.

При обнаружении грибковых поражений у детей раствор или суспензия Дифлюкана используется в минимальной дозировке. Норма врачом подбирается индивидуально исходя из веса ребенка. Средство принимается раз в три дня.

Прием при беременности и лактации

Достоверной информации о действии основного активного компонента на плод и организм матери во время беременности нет. Но исследования показали, что слишком долгое употребление флуконазола и лекарств на его основе во время беременности может стать причиной аномалий в развитии плода. Чаще всего дети рождались со сложными патологиями:

  • неправильное развитие лицевой части черепа;
  • волчья пасть;
  • врожденный порок сердца;
  • деформация бедренной кости и ребер.

Дифлюкан для беременных

Однако при терапии беременной женщины Дифлюканом в дозировке, не превышающей 150 мг, таких осложнений выявлено не было. Тем не менее, препарат назначается только в особых ситуациях, когда польза для матери гораздо выше возможных рисков для ребенка. При обнаружении кандидоза у беременной женщины специалисты пропишут такие лекарства, которые были бы одинаково безопасны как для матери, так и для плода.

Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому использовать его во время лактации и кормления грудью не стоит. Если назначение препарата неизбежно, женщине следует подобрать более безопасный аналог или отказаться от грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Как и любой другой препарат, Дифлюкан может вызывать некоторые побочные эффекты. Чаще всего больные сталкиваются с такими реакциями:

  • сильные головные боли и головокружение, раздражительность и резкое нарушение сна, дрожание рук;
  • понос или запор, тошнота и рвота, сухость во рту, чрезмерная жажда, боли в эпигастральной области;
  • неправильная работа печени;
  • боли в мышцах, слабость и сильная утомляемость;
  • крапивница, характерная сыпь на коже;
  • анафилактический шок или ангионевротический отек.

Побочные эффекты Дифлюкана

При правильном приеме Дифлюкана негативные последствия проявляются крайне редко. Лекарство переносится пациентами хорошо.

Если допущено употребление препарата в слишком большой дозе, негативные реакции проявятся с большей интенсивностью. В особо тяжелых случаях встречается нарушение психомоторных функций и помутнение сознания.

При употреблении большого количества препарата требуется незамедлительно доставить пациента в больницу. Пациенту требуется промыть желудок, а далее использовать энтеросорбенты и симптоматическое лечение, если имеются признаки отравления.

Лекарственное взаимодействие

Если больному предстоит использовать лекарство совместно с другими средствами, следует учесть некоторые нюансы. Не со всеми препаратами у него идеальная совместимость. Так, при одновременном употреблении Дифлюкана с антикоагулянтами кумаринового ряда возможно появление внутренних кровотечений.

При совместном приеме Дифлюкана и гидрохлортиазида часто наблюдается резкое увеличение содержания флуконазола в крови (до 40%). При некоторых заболеваниях для пациента эта доза может стать критической.

При использовании Дифлюкана совместно с диазепамом часто наблюдается резкая нестабильность психомоторных функций. При обнаружении подобного явления требуется немедленно снизить норму приема флуконазола и стабилизировать состояние пациента.

Диазепам

Когда Дифлюкан принимается совместно с противозачаточными средствами в таблетках, в крови женщины могут наблюдаться высокие концентрации этинилэстрадиола и левоноргестрела.

При употреблении лекарства совместно с Рифампицином необходимо повышение дозировки Дифлюкана. Флуконазол в тандеме с последним вымывается из организма быстрее, чем успевает подействовать.

Особые указания и аналоги

Стоимость Дифлюкана невысока, что делает его доступным для широкого круга пациентов. Но следует помнить, что длительное употребление препарата повышает вероятность отравления клеток печени. Поэтому на всем протяжении периода терапии следует регулярно сдавать анализы и контролировать количество печеночных трансаминаз. Если их количество значительно увеличивается, то продолжать лечение разрешается только под строгим наблюдением врача.

При терапии пациентов пенсионного возраста с применением Дифлюкана корректировка дозировки обычно не требуется. Если же есть отклонения в деятельности почек, то назначение лекарства возможно с осторожностью и постоянным контролем со стороны врача.

В аптеке можно встретить множество аналогов Дифлюкана. Практически все они содержат такую же дозировку основного действующего вещества, как и оригинал:

  • Флюконорм;
  • Флуконазол;
  • Пимафуцин;
  • Флюкостат;
  • Микомакс.

Пимафуцин

Прежде чем менять лекарство на аналог, нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется корректировка дозы.

Условия продажи и хранения

Цена 1 капсулы Дифлюкана дозировкой 150 мг составляет 220 рублей в аптеках Москвы. Но в зависимости от дозировки, лекарственной формы и производителя стоимость может меняться как в большую, так и в меньшую сторону.

Капсулы препарата продаются в аптеке без рецепта врача, а для покупки раствора для инъекций и суспензии потребуется рецепт специалиста. Хранить лекарство необходимо в темном и прохладном месте, куда не имеют доступа дети.

Срок годности средства указывается на коробке, по его истечении препарат лучше выбросить. Готовая суспензия хранится на нижней полке холодильника не более 2 недель. Перед применением флакон со средством следует перемешать. Употреблять средство необходимо во время приема еды. С алкоголем терапию флуконазолом лучше не совмещать — всасываемость препарата существенно снижается, и терапевтический эффект наступает гораздо позже.

Отзывы пациентов

Зная, сколько стоит Дифлюкан, его основные лекарственные формы и аналоги, можно подобрать для себя оптимальный вариант терапии с использованием средств с флуконазолом. Многочисленные отзывы об использовании Дифлюкана свидетельствуют о его положительном эффекте при лечении грибковых поражений.

Елена. Случился рецидив молочницы. Чего только я не пробовала. Чаще всего врачи прописывали свечи, но эффект от них был минимальный. Решила попробовать Дифлюкан, потому что слышала много положительных отзывов от подруг. Болезнь отступила уже после первой капсулы. Но позже выяснилось, что Дифлюкан убивает не только грибок, но и некоторую полезную микрофлору. Поэтому пришлось запастись терпением и восстановить организм. Но теперь точно знаю, что достаточно одной капсулы Дифлюкана, чтобы моя молочница исчезла.

Евгения. Дифлюкан — это единственный препарат, которому я доверяю лечение молочницы. Каждый раз, как неприятные симптомы настигают меня, использую местные средства и капсулу препарата. Пока еще ни разу не подвел. А то, что нет побочных эффектов, для меня вообще стало прекрасным дополнением к лечению.

Ольга. Лекарство действует очень быстро и эффективно. После хваленых свечек известного производителя жжение и покраснения возвращались через пару недель, и приходилось заново начинать лечиться. А после капсулы Дифлюкана уже полгода никаких симптомов молочницы. Средство влияет на ЖКТ, но ведь все лекарства оказывают негативный эффект на слизистую, тем более, это поправимо.

Ссылка на основную публикацию