Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги

На сегодняшний день одним из самых востребованных препаратов, отпускаемых без рецепта, является Диклофенак. Таблетки, инъекционные растворы, мази, гели и даже свечи — существует несколько форм выпуска этого лекарственного средства. Все они предназначены для оказания противовоспалительного, спазмолитического, жаропонижающего и обезболивающего эффекта.

Диклофенак

Состав и показания к применению

Изобретенный еще в 1966 году препарат пользуется огромной популярностью и по сей день, ведь речь идет об универсальном лекарственном средстве с очень широкой сферой применения. Таблетки Диклофенак помогают при лечении патологий травматического, стоматологического и неврологического типа, а также они массово применяются в онкологии и хирургии в комплексе с другими препаратами.

Основным действующим компонентом противовоспалительного препарата является Diclofenac Sodium (диклофенак натрия), к которому специалисты относятся по-разному. Одни медики утверждают, что вещество является опасным для сердечно-сосудистой системы, другие считают двухнедельный прием таблеток совершенно безобидным.

Являясь противовоспалительным препаратом нестероидного типа таблетки Диклофенак ретард способствуют подавлению очагов, провоцирующих острый болевой синдром, воспалительные процессы и лихорадку. Действующее вещество лекарственного средства достигает максимальной концентрации в крови пациента через 1-16 часов после приема. Выведение осуществляется с мочой (до 70%) и калом (до 30%) в течение двух часов, но это время может меняться в зависимости от того, в каком состоянии находится печень больного.

В настоящее время существуют следующие показания к применению таблеток Диклофенак:

  • всевозможные травмы суставов и суставно-связочного аппарата;
  • патологии суставов хронического характера;
  • артрит всех характеров и типов (псориатический, подагрический, ювенильный);
  • вывихи и растяжения;
  • дисменорея;
  • серьезные искривления позвоночника типа кифоза (образование горба);
  • острые и хронические боли в позвоночнике, спровоцированные остеохондрозом или любыми изменениями в межпозвоночных дисках;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерева;
  • полиартрит;
  • туннельный синдром суставов;
  • защемление нервных окончаний, включая седалищный и поясничный нерв;
  • спондилоартрит.

Помимо этого, препарат часто используется при сильных зубных и головных болях.

Остеохондроз

Некоторые пациенты привыкли заменять этими таблетками Парацетамол, так как лекарство обладает устойчивым жаропонижающим эффектом. Но совмещать Диклофенак вместе с Аспирином, пытаясь снять головную боль или сбить температуру, категорически не рекомендуется, так как взаимодействие препаратов способствует разжижению крови и может спровоцировать внутренние кровотечения.

Противопоказания и особенности приема

Несмотря на полезные свойства и возможность приобретения в аптеках без рецепта, принимать лекарство рекомендуется только после детального изучения инструкции. Диклофенак имеет множество противопоказаний, несоблюдение которых может привести к серьезным последствиям. Так, это средство категорически не рекомендуется принимать при следующих состояниях и заболеваниях:

  • третий триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 6 лет;
  • подростковый возраст (концентрация действующего вещества не должна превышать дозу в 25 мг);
  • печеночная недостаточность и другие функциональные нарушения органа;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • воспалительные и инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, язвенные образования желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • внутренние кровотечения органов пищеварительной системы;
  • проблемы со свертываемостью крови и процессами кроветворения;
  • тяжелые нарушения гемостаза;
  • период реабилитации после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • бронхиальная астма и наличие полипов в носоглотке;
  • индивидуальная непереносимость действующих компонентов препарата, включая лактазу;
  • алкогольная зависимость.

Бронхиальная астма

Дозировку препарата должен рассчитывать лечащий врач после получения результатов всех необходимых обследований и постановки диагноза. Обычно таблетки Диклофенак принимают по следующей схеме:

  • Дети. Для пациентов 6−7-летнего возраста с массой тела от 20 до 24 килограммов назначается разовая, она же максимальная среднесуточная доза в 25 миллиграмм. Детям с 8 до 11 лет (масса тела ребенка от 25 до 37 килограмм), разовая доза остается прежней, но кратность приема можно увеличивать до 2−3 раз, в результате чего среднесуточный объем лекарственного препарата возрастает до 50−75 миллиграмм. С 12 до 14 лет разовую дозу можно повышать до 50 миллиграмм, а среднесуточную — до 100 (актуально для тяжелых случаев).
  • Беременность до шестого месяца. Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом, и весь период лечения пациентка должна пребывать под строгим наблюдением специалистов. Во время лактации средство не принимается, так как его действующие вещества имеют свойство проникать в грудное молоко.
  • Лицам старше 18 лет показан двух или трехкратный прием препарата, среднесуточная доза которого будет колебаться в диапазоне от 50 до 150 миллиграмм в сутки. В случае ухудшения общего состояния больного можно увеличить дозировку на 50 миллиграмм, но за счет использования других лекарств, в состав которых также входит диклофенак натрия.
  • Зубная боль. Показан трехразовый прием по 50 миллиграмм.
  • Повышенная температура тела. Трехразовый прием по 50 миллиграмм не дольше трех суток подряд.
  • Остеохондроз. Дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от веса, возраста пациента, а также степени тяжести заболевания. При этом курс лечения может длиться от полутора до двух недель.
  • Легкая и умеренная форма почечной и печеночной недостаточности. Пациентам назначается классическая схема приема препарата, без необходимости снижения дозировки.

Длительность использования таблеток Диклофенак полностью зависит от характера заболевания и состояния больного, но она не должна превышать двухнедельный срок. Продлевать курс лечения можно только по рекомендациям специалистов или в особо сложных случаях.

Пить таблетки необходимо не разжевывая, глотая их целиком и запивая стаканом очищенной воды без газа. Для достижения максимально и эффективного результата специалисты советуют употреблять лекарственный препарат за полчаса до приема пищи. Таблетки в оболочке энтеросолюбильного типа принимать не рекомендуется, так как они способны оказывать скрепляющий эффект и тормозить метаболические процессы в организме больного.

Дозировка таблеток Диклофенак

Во время терапии этим желательно контролировать показатели периферической крови, почечную и печеночную функцию, а также следить за состоянием кала. В случае обнаружения в экскрементах кровяных примесей прием Диклофенака может быть приостановлен, дабы предотвратить развитие кишечного кровотечения.

Побочные эффекты и передозировка

Любое лекарство требует внимательного соблюдения предписаний, приведенных в инструкции-вкладыше. Кроме того, слишком длительный прием лекарственного препарата и индивидуальная непереносимость отдельных его компонентов могут стать причиной возникновения следующих побочных эффектов:

  • Тошнота, рвота, метеоризм, вздутие, отсутствие аппетита, повреждение слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. В редких случаях — внутренние кровотечения, появление язв и эрозий на стенках пищевода с угрозой дальнейшей его перфорации.
  • Ускоренное сердцебиение, скачки артериального давления, гипертензия.
  • Развитие почечной недостаточности, наличие кровяных примесей в урине, склонность к отекам век, верхних и нижних конечностей.
  • Появление сыпи и зуда кожных покровов, реже экзема.
  • Головокружение, нервное напряжение, необоснованная раздражительность, дезориентация, проблемы с памятью, депрессивный синдром, появление шума в ушах.

Раздражительность

Возможно снижение реакции, поэтому пациентам, которые собираются проходить терапию Диклофенаком, рекомендуется временно воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами. Были установлены многочисленные случаи передозировки препаратом, в результате чего у пациентов наблюдалось сильное ухудшение общего состояния, появление тошноты, рвоты, головокружений и головных болей, судорог, а также затуманенность сознания и неправильное восприятие происходящих вокруг событий.

Другие формы выпуска

Диклофенак имеет несколько форм выпуска: мазь (Диклофенак-акрихин) и гель (Диклофенак-акри) для наружного применения, раствор, предназначенный для внутримышечных инъекций (Диклофенак-ратиофарм), ректальные суппозитории (свечи), а также капли, используемые для лечения глазных воспалений.

Мазь

Мази и гели рекомендуется использовать при получении различных травм, ушибов, растяжений, ревматизме мягких тканей, а также для устранения болевого синдрома, вызванного острыми и хроническими заболеваниями мышц или суставно-связочного аппарата.

Мазь Диклофенак

Взрослым и детям, старше двенадцатилетнего возраста, наносят небольшое количество препарата на зону поражения и аккуратно втирают его круговыми движениями до полного впитывания. Использовать препарат необходимо 3−4 раза в сутки на протяжении двухнедельного срока.

Раствор для внутримышечного введения и капельниц

В более тяжелых случаях рекомендуется использовать инъекционный раствор, выпускаемый в ампулах по 75 миллиграмм, из которых 37,5 миллиграмм приходится на основное действующее вещество — диклофенак натрия. Отвечая на вопрос о том, что лучше: Диклофенак таблетки или уколы, можно сказать, уколы действуют на организм гораздо быстрее, а показаны и те и другие для лечения одних симптомов, однако, есть и отличия.

Инъекционный раствор имеет ряд преимуществ, среди которых стоит выделить отсутствие негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта. Укол является более безопасным для нейромышечных связей, следовательно, и для всей центральной нервной системы. Кроме того, внутримышечные инъекции позволяют доносить до очага воспаления большее количество действующего компонента, что также оказывает прямое воздействие на терапевтический эффект в целом.

Уколы Диклофенак

Использование уколов Диклофенак показано только в первые двое суток для того, чтобы снять острый болевой синдром и облегчить состояние пациента, после чего раствор следует заменить на другую форму (таблетки).

Разовая дозировка инъекционного раствора не превышает 25−50 миллилитров, которые вводят не более 2−3 раз в сутки. В экстренных случаях курс терапии может быть продлен до пятидневного срока.

На практике применяется и инфузия Диклофенака (внутривенная капельница), продолжительность которой зависит от степени тяжести состояния больного (от 30 минут до полутора часов). При этом препарат необходимо предварительно развести в 100−500 миллилитрах 9-процентного раствора натрия хлорида или в 5-процентном растворе декстрозы. Максимальная суточная дозировка готового раствора для инфузии не должна превышать 150 миллиграмм.

Ректальные свечи

В состав ректальных суппозиториев, помимо диклофенака натрия (предусмотрены две формы выпуска на 50 и 100 миллиграмм), входит только твердый жир. Суппозитории применяют в комплексной терапии против воспалительных процессов органов малого таза (яичники, предстательная железа и пр.). Нередки случаи, когда суппозитории включали в терапевтический комплекс таких ЛОР-заболеваний, как тонзиллит, фарингит и острая форма отита.

Суппозитории Диклофенак

Аналоги и цена

На сегодняшний день этот препарат является одним из самых доступных, так как средняя цена таблеток Диклофенак (100 мг) составляет около 50−70 российских рублей. При этом существуют еще более бюджетные аналоги медикаментозного препарата, среди которых следует выделить Ортофен, Наклофен, Диклак, Вольтарен и Диклобене.

Выбирая дешевые заменители следует помнить, что Диклофенак более деликатно действует на слизистые оболочки внутренних органов и сердечно-сосудистую систему. В то же время врач может назначить дополнительный препарат, смягчающий воздействие диклофенака натрия на организм пациента.

В настоящее время специалистами был составлен перечень медикаментозных препаратов, с которыми одновременный прием Диклофенака является категорически противопоказанным. В этот список входят следующие медикаменты:

  1. Кортикостероиды для орального применения в сочетании с Диклофенаком могут спровоцировать кровотечения органов желудочно-кишечного тракта.
  2. Мочегонные препараты, диуретические свойства которых потеряют свою эффективность в случае совместного применения с Диклофенаком.
  3. Любые другие нестероидные противовоспалительные средства. Их сочетание с Диклофенаком нередко способствует развитию язвенных образований на слизистой тонкого или толстого кишечника и желудка.
  4. Использование Диклофенака с ингибиторами может повлечь за собой серьезные нарушения в обменном процессе.
  5. Совместное применение Диклофенака с любыми антикоагулянтами и антиагрегантами нередко приводит к внутренним кровотечениям.

Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендуется во всех подробностях согласовывать схему лечения со своим лечащим врачом, особенно если она включает в себя целый комплекс препаратов.

Отзывы о таблетках

Елисей. Я большой любитель футбола, поэтому с самого детства гоняю мячик. Однако два года назад мне пришлось распрощаться со своим любимым хобби, так как по неаккуратности потянул сухожилие в паху. Было очень больно, но гораздо страшнее оказалось то, что я не мог полноценно ходить, сильно хромал и мучался от постоянного дискомфорта. Мне пришлось обратиться к врачу, который назначил мне два дня уколов, а затем курс таблеток на 10 дней. К счастью, все прошло, хотя в футбол я так и не вернулся…

Валентина. Хочу поделиться со всеми своим опытом использования чудодейственной мази Диклофенак. Так получилось, что всю жизнь мне довелось просидеть на одном и том же стуле в одной и той же конторе. Как результат, постоянные боли в поясничной области, обостряющиеся ближе к вечеру. Долго терпела, затем начала пить анальгетики. В итоге воспользовалась советом сотрудницы и приобрела мазь, которую втирала каждый вечер. Средство оказывает противовоспалительный, согревающий и расслабляющий эффект, поэтому я наконец-то стала крепко спать, забыв о том, что такое бессонница из-за болей в спине.

Антон. Совсем недавно у меня сильно заболело колено. После прохождения процедуры МРТ врачи диагностировали солевую мышку, на удаление которой у меня не было времени. В итоге я остался один на один с постоянным дискомфортом в колене, пережить который мне помог Диклофенак-гель. Потихоньку боль прошла, и уже спустя два месяца, я вернулся к прежнему ритму без каких-либо потерь.

Ссылка на основную публикацию