Лучевая терапия при раке простаты: виды процедуры, показания, последствия

Лучевая терапия при раке простаты: виды процедуры, показания, последствия

Заболевание раком предстательной железы находится на втором месте после рака легких и на четвертом месте по общей смертности (данные по Российской Федерации). Многие мужчины с запозданием обращаются за помощью к врачам, когда болезнь уже активно развивается, а метастазы уже распространяются дальше. В этом случае онкологи настаивают на проведении лучевой терапии при раке простаты. Но каких последствий можно ожидать после такого лечения? Выпадение волос, болезненные ощущения, снижение интереса к сексу, что еще может быть? Целесообразно ли вообще соглашаться на лучевую терапию или все же лучше решиться на хирургическое лечение?

Рак простаты

Что такое лучевая терапия?

Ее еще называют радиотерапией, радиационной терапией. Это один из способов лечения злокачественных опухолей при помощи ионизирующей радиации. Излучение формируется благодаря специальным аппаратам. Механизм радиотерапии заключается в том, что на пораженный орган воздействует мощный поток излучения, при котором патологические клетки гибнут, злокачественное течение заболевания приостанавливается.

Если не лечить онкологию радиотерапией или другими альтернативными методами, тогда патологические клетки будут расти, увеличиваться, делиться и распространяться на здоровые клетки.

Лучевая терапия при раке предстательной железы

Виды радиотерапии простаты

  1. Дистанционный – когда источник облучения располагается вдали от больного, не вплотную. Такую терапию можно применять самостоятельно или в комплексе с хирургическим лечением или химиотерапией. Это классический метод лечения рака простаты.
  2. Брахитерапия – введение дозы облучения в патологический орган, то есть, в простату. Пациенты хорошо переносят такой терапевтический сеанс. Преимущество его в том, что источник облучения действует локально, поэтому риск негативных последствий минимальный. Брахитерапию при необходимости можно повторять, сроки восстановления после этого метода минимальны, поэтому больные не задерживаются долго в стационаре. Эффективность лечения при брахитерапии высокая, количество рецидивов не превышает 20%.
  3. Сочетанная лучевая терапия – облучение пораженной раком простаты контактным методом. Применяется вместе с внутритканевым и внутриполосным облучением. Используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству.
  4. Паллиативная лучевая терапия – направлена на стабилизацию роста опухоли, используется тогда, когда лучевая терапия при общей схеме противопоказана больному.
  5. Стереотаксическая радиохирургия – однократное облучение пораженного органа в высоких дозах. Несмотря на свое название, стереотаксическая радиохирургия не имеет ничего общего с хирургическим вмешательством. Отличие этой техники облучения от стандартной в том, что излучение попадает конкретно на патологическую опухоль.

Брахитерапия при раке простаты

Преимущества метода

Выбирая между операцией и радиотерапией, многие онкологи отдают предпочтение последнему. Почему лучевая терапия лучше операции? Преимуществ несколько:

  • небольшой список осложнений;
  • высокая защита здоровых тканей;
  • высокая эффективность лечения, минимизация риска рецидивов;
  • непродолжительный курс лечения – сроки госпитализации при лучевом лечении значительно сокращаются;
  • сохранение предстательной железы, ее функции и структуры;
  • лечение сложных по размеру и форме опухолей;
  • человек быстро возвращается к прежней жизни, работоспособность его быстро восстанавливается.

Облучение простаты

Показания

Не во всех ситуациях такой метод лечения рака простаты применим. К лучевой терапии допускаются пациенты, возраст которых не перешагнул рубеж в 60 лет, у них нет хронических заболеваний органов малого таза, сохранена функция мочевого пузыря.

К лучевой терапии можно прибегнуть как до операции для уменьшения размеров опухоли, так и после нее, чтобы ликвидировать активные раковые клетки. Рекомендована лучевая терапия при рецидивах, а также при метастазах опухоли.

Противопоказания

Такой метод недопустим в таких случаях:

  1. Пациент перешагнул рубеж в 80 лет.
  2. У больного установлены цистостомы (трубки, которые устанавливаются в мочевой пузырь для лучшего оттока мочи).
  3. Сопутствующая патология в стадии декомпенсации – болезни почек, туберкулез легких в активной фазе, дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда, декомпенсированный диабет.
  4. Наличие хронических воспалительных заболеваний малого таза.
  5. У больного наблюдаются множественные метастазы.
  6. Если пациент страдает от лучевой болезни.
  7. Опухоль произросла в крупные сосуды и в половой орган.
  8. Развитие опухоли сопровождается кровотечением и кровоотхаркиванием.
  9. У пациента наблюдается лихорадка, анемия.

Болезни почек

Последствия проведения лучевой терапии предстательной железы

При таком характере лечения может страдать не только простата, но и другие органы, поэтому последствия могут быть как локальными, так и общими. К местным последствиям можно отнести:

  • нарушение мочеиспускания: позывы, слабый отток урины;
  • появление так называемого лучевого цистита;
  • ректит – воспалительный процесс в прямой кишке, проявляющийся проблемами со стулом, болью в области заднего прохода, зудом и Дискомфортом;
  • жидкий стул или запоры.

Опухоль с метастазами

К общим последствиям относится:

  1. повышение температуры до отметки 37,5 градусов;
  2. тошнота, рвота;
  3. колебания артериального давления;
  4. половая дисфункция (импотенция), отсутствие эрекции;
  5. снижение иммунитета, на фоне чего больной может легко подхватить вирусные или грибковые заболевания: пациенты повторно болеют ветрянкой, многие начинают страдать ангиной, герпесом, грибком кожи и даже внутренних органов.

Диета

Чтобы быстрее прийти в норму после перенесенной радиотерапии, необходимо следить за рационом, сидеть на строгой диете. Копченая, острая, жирная, маринованная пища, кислые овощи и фрукты – все это должно быть под строгим запретом. Еда должна быть приготовлена на пару или быть отварной. После радиотерапии у больного может проявиться такой неприятный симптом, как цистит. Чтобы избавиться от этого негативного последствия, необходимо ограничить употребление соли, а сделать акцент на употребление большого количества свежей зелени, каш из цельных круп, свежих фруктов, овощей, ягод. Полезно после лучевого лечения пить много жидкости (не меньше 2 л очищенной воды без газа), включая кисель, чай, березовый сок, отвар из различных трав.

Если после проведенной радиотерапии у больного наблюдаются проблемы с кишечником, значит во время реабилитации ему нужно исключить из рациона те продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Это такие продукты, как молоко и молочные изделия, бобы и другие бобовые культуры, виноград, груши, рис, макароны.

Для поддержания здоровья всего организма необходимо питаться морской рыбой и морепродуктами, свежими овощами и фруктами, медом и продуктами пчеловодства. Эти продукты повышают защитные силы организма, предотвращают появление побочных эффектов, способствуют быстрой реабилитации больного после перенесенной лучевой терапии.

Морепродукты

Секс после лучевой терапии

У большинства пациентов интимная жизнь после перенесенной радиотерапии простаты нарушается. Всему виной ослабление эрекции, постоянные позывы к мочеиспусканию, жжение и другие последствия перенесенной лучевой терапии. Со временем состояние пациента улучшается, ему даже рекомендуют заниматься сексом, поскольку во время интимной близости повышается общий тонус организма. За счет этого ускоряются важные процессы, ткани очищаются от токсинов, пораженный орган получает антитела, позволяющие бороться с патогенными структурами.

Секс после лучевой терапии простаты – это полезно, безопасно и эффективно для быстрой реабилитации мужского организма. Если по каким-то причинам мужчина не может вступить в интимную связь с партнершей (отсутствует эрекция или она недостаточная для совершения полового акта), тогда рекомендовано проводить массаж пениса.

Секс после лучевой терапии

Преимущества радиотерапии

При радиотерапии патологические клетки, находящиеся в предстательной железе, гибнут, прекращают делиться и размножаться. Касательно химиотерапии, то принцип такого метода лечения рака простаты такой же, но у радиотерапии есть преимущества:

  • Поток излучения можно сфокусировать конкретно на больной орган, если опухоль не начала разрастаться. В случае с химиотерапией химический препарат воздействует на весь организм, то есть обще, а не локально.
  • При радиотерапии здоровые клетки не затрагиваются или затрагиваются, но в меньшей степени, чем при химиотерапии.

Радиотерапия

В лечении онкологических болезней нет лучшего или худшего метода лечения. Есть оптимальный способ лечения, подходящий конкретному больному. Кто-то считает, что лучше вырезать опухоль в простате, чем принимать ударную дозу излучения. Но это не так. После операции у заболевшего человека могут появиться серьезные осложнения, которых можно будет избежать, согласившись на радиотерапию. Ударная доза излучения попадет конкретно на болезненный орган – простату.

Радиационная терапия – это больно?

Нет, такое лечение не сопровождается болезненными ощущениями. Некоторые пациенты даже спрашивают врачей: «Эффективен ли такой способ лечения простаты, если я не ощущаю ничего?». Кто-то может ощущать тепло и покалывание в области воздействия. Но ни о какой боли и неприятных ощущениях речи не идет.

Может ли больной облысеть?

Выпадение волос при радиотерапии у больных не наблюдается. Многие пациенты ошибочно думают, что уменьшение волосяного покрова связано с действие облучения. Но это не так.

Дело в том что радиационная терапия может входить в состав комплексного лечения недуга. Она может завершать лечение рака простаты после проведенной химиотерапии. А в числе побочных эффектов после химиотерапии как раз и значится выпадение волос.

Тошнота и рвота – это априори последствия радиотерапии?

Нет, у больных не всегда проявляются такие симптомы. Если новообразование было небольшим, оно не затронуло здоровые клетки и ткани, злокачественный процесс не начал распространяться на другие органы, тогда больные не страдают от тошноты и рвоты. Но если облучению будут подвергнуты зоны, находящиеся за пределами предстательной железы, тогда риск появления таких неприятных последствий возрастет.

Тошнота и рвота

Необходимость в облучении после операции по удалению простаты

Иссечение простаты – это не панацея против рака. На 3 стадии у больных случаются рецидивы. Опухоль переходит на соседние органы. Если рак был выявлен на более поздних стадиях, тогда больном назначается комплексное лечение – операция и облучение.

Последствия после облучения есть у каждого пациента, который прошел такую терапию. Проблемы в работе мочевого пузыря, кишечника, проявляющиеся поносами/запорами, вздутием живота, появлением геморроидальных шишек и узлов – частые последствия облучения при раке простаты.

Результаты

При таком методе лечения предстательная железа полностью остается в отличие от операции. Если заболевание было обнаружено на 1 и 2 стадии, тогда с помощью радиотерапии врачам удается полностью ликвидировать патологические клетки простаты, излечить от смертельно опасного недуга пациента. Если опасный недуг был диагностирован на 3 стадии, то лечение с помощью лучевой терапии позволяет уменьшить прогресс развития заболевания, снизить болевой синдром, а также повысить шансы больного на дальнейшее существование.

Рак предстательной железы – это смертельная болезнь, от правильной методики проведения которой зависит не только здоровье, но и жизнь человека. Лучевая терапии при таком распространенном среди мужского населения заболевании хоть и несет в себе различные негативные последствия, но все же она является одним из самых эффективных методов лечения опасной болезни.

Ссылка на основную публикацию