Преднизолон в ампулах: форма выпуска, показания, дозировка, способ применения

Преднизолон в ампулах: форма выпуска, показания, дозировка, способ применения

Преднизолон — это лекарственное средство, которое относится к классу гормонов-глюкокортикостероидов. Использовать Преднизолон в ампулах стоит лишь после консультации с врачом, поскольку уколы имеют много побочных явлений и противопоказаний. Как правило, они назначаются, если использование противовоспалительных нестероидных препаратов недопустимо или же они не показали эффективность.

Преднизолон ампулы

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах. В рецепте Преднизолона в ампулах (на латинском Prednisolonum) указано, что главным активным веществом лекарства является Преднизолон, содержание которого в 1 мл лекарства составляет 30 мг. При этом в составе находятся дополнительные элементы:

  1. гидроксид натрия;
  2. метабисульфит;
  3. эдетат;
  4. никомед;
  5. очищенная вода.

Раствор для парентерального использования Преднизолона находится в ампулах в количестве 1 мл. Одна пачка препарата в себе содержит три капсулы с лекарством, а также инструкцию по применению Преднизолона в ампулах.

Форма выпуска

Фармакологические свойства

Главный активный элемент лекарства Преднизолон — это синтетический аналог натурального гормона, относящегося к группе глюкокортикостероидов (синтезируется надпочечниками). После введения лекарства в организм действующее вещество начинает оказывать несколько эффектов, которые повторяют биологическое воздействие натурального гормона:

  1. Иммуносупрессорное воздействие — основной элемент лекарства угнетает активность клеток иммунитета, в том числе макрофагов, лимфоцитов, гранулоцитов, моноцитов.
  2. Противовоспалительное воздействие — лекарство блокирует некоторые ферменты, которые катализируют синтез арахидоновой кислоты в главный медиатор процесса воспаления простагландин со снижением его количества. Простагландины на участке реакции воспаления приводят к увеличению проницаемости сосудистых стенок циркуляционного русла с появлением отечности мягких тканей, уменьшением в размерах кровеносных сосудов и повышением кровенаполнения тканей, а также раздражением нервных корешков с развитием болевого синдрома.
  3. Действие на электролитно-водный баланс — средство задерживает в организме соли натрия и воду, а также повышает вывод калия благодаря действию на почечные каналы.
  4. Воздействие на углеводный метаболизм с увеличением содержания глюкозы.
  5. Также активное вещество Преднизолона повышает активность распада белков, снижает в гипофизе образование адренокортикотропного гормона, увеличивает биологическое воздействие катехоламинов (соединения гормонов, где главным представителем является адреналин).
  6. После инъекции Преднизолона активный элемент скапливается в крови и перераспределяется по тканям, оказывая биологическое действие. Метаболизируется лекарство в почках с появлением неактивных продуктов распада, выводящихся из организма с мочой. Время полувыведения (на протяжении которого выводится половина дозы лекарства) составляет приблизительно 16−30 ч.

Свойства ампул Преднизолон

Показания

Как правило, раствор Преднизолона применяется для снижения выраженности воспалительных процессов и рубцов в тканях после ожога химическими веществами.

Также существует еще ряд показаний, во время которых лекарство применяется в качестве экстренной помощи, сюда относятся:

  1. Тяжелое прохождение аллергии, которая сопровождается системными анафилактоидными симптомами, такими как астматический синдром, бронхиальная астма, анафилактический шок.
  2. Шоковые состояния разной этиологии, которые сопровождаются критическим понижением системного кровяного давления и полиорганной недостаточностью.
  3. Различные патологии соединительной ткани, которые выражаются развитием аутоиммунных антител к собственным клеткам организма.
  4. Выраженная отечность мозга головы после травмирования, по причине интоксикации или после хирургической операции.
  5. Гепатит (воспалительный процесс в печени разной этиологии) с гибелью большого количества тканей и появлением острой печеночной недостаточности.
  6. Хроническая недостаточность надпочечников, которая сопровождается значительным снижением образования гормонов.
  7. Тиреотоксический криз — состояние, которое выражается существенным увеличением синтеза гормонов щитовидки и их токсическим воздействием.

Преднизолон при гепатите

Основные противопоказания

При необходимости введения лекарства Преднизолон по назначению врача единственным противопоказанием является личная непереносимость веществ, находящихся в составе этого средства. В других случаях выделяют ряд патологий, во время которых препарат не используется:

  1. Инфекционные заболевания грибкового, вирусного, паразитарного, бактериального характера либо подозрение на их развитие (контакт с зараженным пациентом) — лишай, герпетическая инфекция, амебиаз, оспа, туберкулез на любом этапе прохождения, корь, микоз, стронгилоидоз. При необходимости по жизненно важным показаниям можно использовать лекарство с условием выполнения сопутствующего этиотропного лечения инфекционного процесса, которое направлено на избавление от возбудителя заболевания.
  2. Заболевания пищеварительной системы, которые сопровождаются нарушением целостности слизистой ЖКТ — эрозии желудка или кишечника, язвенный колит, язвенная болезнь, дивертикулит, гастрит. Также использование лекарства запрещается после выполнения оперативного вмешательства на кишечнике с развитием анастомоза.
  3. Время перед выполнением вакцинации, после инъекций иммунобиологических средств, в том числе профилактическое введение туберкулина.
  4. Слабая активность иммунитета, которая имеет различную этиологию (СПИД, ВИЧ).
  5. Эндокринные патологии, в том числе диабет 1−2 типа, изменение работы надпочечников (синдром Иценко-Кушинга) и щитовидки.
  6. Патологии сердечно-сосудистой системы — гипертоническое состояние, инфаркт, атеросклеротическое сосудистое поражение, недостаточность активности сердечной мышцы.
  7. Патологии костной ткани, которые сопровождаются уменьшением количества минеральных солей и ухудшением прочности.
  8. Вынашивание ребенка.
  9. Хронический психоз.
  10. Полиомиелит и мышечная слабость разной этиологии.

Преднизолон при беременности

Перед началом лечения с помощью Преднизола врач должен непременно убедиться в отсутствии любых противопоказаний.

Инструкция по применению

Лекарство Преднизолон применяется для парентерального использования, раствор может вводиться внутривенно или внутримышечно с непременным выполнением правил антисептики и асептики, которые направлены на исключение заражения инфекцией. Особенности использования и дозировка Преднизолона в ампулах будет зависеть от показаний:

  1. Хроническая недостаточность работы надпочечников — 150−250 мг, продолжительность лечения может составлять до 2 недель.
  2. Хронический тиреотоксикоз — 250−350 мг лекарства (разовая дозировка может составлять до 150 мг), приблизительный курс терапии одна неделя.
  3. Бронхиальная астма — доза будет зависеть от степени прохождения патологии, она может находиться в пределах 70−680 мг, продолжительность терапии до 2 недель.
  4. Астматический синдром — в первый день используют до 800 мг, затем доза со временем уменьшается до поддерживающей (250 мг).
  5. Шоковые состояния — лекарство вводится внутривенно до нормализации кровяного давления, после используется поддерживающая доза с помощью физиологического раствора. Во время отсутствия требуемого терапевтического результата средство Преднизолон может использоваться повторно. Разовая доза 65−450 мг.
  6. Химические ожоги, хронический гепатит, системные патологии соединительных тканей — дневная доза будет зависеть от тяжести патологии, и находится в пределах 80−120 мг лекарства, продолжительность лечения до 3 недель.
  7. Почечная и печеночная хроническая недостаточность — дневная доза находится в пределах 30−80 мг. Если нужно, то она повышается до 800 мг в день.

Химический ожог

После завершения основного курса лечения по возможности используют пероральный прием Преднизолона в форме таблеток. Запрещается резкое прекращение приема лекарства, дозировку уменьшают постепенно. Чаще всего дозу и режим применения врач назначает в индивидуальном порядке.

Побочные явления

Преднизолон — это лекарственное средство, которое имеет множество побочных явлений. Чтобы избежать их появления, нужно четко соблюдать все назначения врача. Самую большую опасность имеют такие последствия:

  1. Сердечно-сосудистая система — развитие выраженной недостаточности сердечной активности, сбои в сокращениях сердечного ритма, повышение свертываемости крови с образованием тромбов, увеличение кровяного давления (гипертония). Также на фоне использования лекарства у людей с хроническими заболеваниями сердца может произойти отмирание участка миокарда.
  2. Пищеварительная система — рвота, тошнота, поражение слизистой ЖКТ с появлением язвы или эрозий, а также внутреннее кровотечение из этих органов, воспалительный процесс в поджелудочной железе, вздутие живота, снижение аппетита, в редких случаях может увеличиваться активность гормонов трансаминаза в крови, это говорит о повреждении тканей печени.
  3. Эндокринная система — появление стероидного диабета, который провоцируется понижением чувствительности рецепторов к инсулину, развитие скрытого прохождения диабета 1−2 типа, нарушение работы надпочечников с понижением выработки гормонов, появление болезни Иценко-Кушинга (откладывание жировых тканей в верхней части тела, характерный «лунообразный» овал лица, увеличение кровяного давления). У детей на фоне использования Преднизолона может появиться задержка в половом созревании.
  4. Нервная система — психоз, который сопровождается дезориентацией человека в пространстве и времени, галлюцинациями, появлением эйфории или продолжительным ухудшением настроения, бессонница, постоянное головокружение, увеличение черепного давления.
  5. Опорно-двигательный аппарат — снижение количества кальция в костной ткани с дальнейшими переломами, прекращение развитие костей у детей, что обуславливает карликовость, уменьшение объема поперечной скелетной мускулатуры, разрывы сухожилий и мышечных тканей.
  6. Обменные процессы — задержка в организме солей натрия и воды с появлением периферической отечности мягких тканей, увеличением массы тела, значительный выход кальция с мочой со снижением этого вещества в крови, потеря солей калия.

Бессонница при приеме Преднизолона

Особые указания

Перед тем как начинать вводить раствор, врач должен определить возможные противопоказания. При этом необходимо обратить внимание на ряд особых указаний:

  1. Для снижения возможности появления побочных эффектов одновременно используются витамины группы В, антациды (препараты, уменьшающие кислотность в желудке), а также разрабатывается диета с необходимым количеством белка и калия.
  2. Во время продолжительного использования лекарства обязательно требуется периодическая консультация у окулиста, лабораторное обследование состояния крови, обменных процессов, печеночной и почечной активности, уровня кровяного давления.
  3. На фоне лечения при воздействии стрессовых факторов (хирургическая операция) необходима корректировка дозы Преднизолона.
  4. У пациентов с выраженным нарушением работы печени по причине развития цирроза, а также с гипотиреозом вероятно усиление терапевтического действия лекарства.
  5. Во время использования этого раствора запрещается любая вакцинация.
  6. После инфаркта средство может использоваться только с осторожностью, поскольку вероятно повреждение соединительнотканного рубца на сердечной мышце.
  7. Во время резкой отмены лекарственного препарата, тем более при использовании высоких терапевтических дозировок может появиться синдром отмены, который сопровождается рвотой, тошнотой, мышечными судорогами, заторможенностью, вялостью, а также усилением развития заболевания, для лечения которого использовался Преднизолон.
  8. Психические нарушения являются основанием к регулярному наблюдению у врача на фоне использования лекарства.
  9. Использование раствора для детей обязывает регулярно производить мониторинг показателей физиологического развития и роста скелета.
  10. Лекарство не используется во время беременности. Исключение составляет только его назначение на первом триместре по жизненно важным показаниям.
  11. Сопутствующий диабет нуждается в регулярном контроле содержания глюкозы в крови.
  12. На фоне использования лекарства не советуют выполнять работу, которая требует высокой концентрации внимания.
  13. Активное вещество раствора Преднизолона взаимодействует с большим количеством лекарственных препаратов иных фармакологических групп.

Особые указания к ампулам Преднизолон

В аптеке раствор Преднизолон продается исключительно по рецепту. Запрещено его самостоятельное использование без необходимого назначения врача.

Аналоги и цена

Аналогами Преднизолона в ампулах по своему терапевтическому действию и структуре являются лекарства Медопред, Преднизон, Декортин.

На сегодняшний день цена в аптеках Преднизолона в ампулах находится в следующих пределах:

  1. Ампулы, 3 шт. — 32−65 руб.
  2. Ампулы, 25 шт. — 270−300 руб.

Декортин

Купить лекарственный препарат можно только по назначению лечащего. Хранить средство необходимо при температуре не менее 24 градусов в месте, где средство не доступно для маленьких детей. Срок хранения составляет два года.

Передозировка

Во время несоблюдения назначений врача либо продолжительного лечения раствором Преднизолон риск появления передозировок очень высок. Это опасное состояние, которое требует срочной помощи врача. Определить его можно по увеличению кровяного давления, периферической отечности и обострению побочных явлений. Если было определено это состояние, то необходимо максимально быстро вызвать скорую.

Врач промывает желудок, а также назначает лекарства, искусственно вызывающие рвоту. Дома можно себе помочь только обильным питьем. Если отказаться от использования Преднизолона в дальнейшем невозможно, то дозировку лекарственного средства нужно уменьшить. Проводить корректировку приема препарата нужно только по назначению и под наблюдением врача.

Ссылка на основную публикацию