Туберкулез предстательной железы: причины, признаки, варианты лечения

Туберкулез предстательной железы: причины, признаки, варианты лечения

Воспалительный процесс, сопровождающийся выраженной отечностью, в предстательной железе называется простатитом. Специалисты выделяют два типа патологического отклонения – постоянно присутствующий, с периодическими обострениями, и острый, начинающийся внезапно. При течении болезни у многих пациентов отмечается присоединение вторичной инфекции.

К редким вариантам заболевания относят туберкулез простаты. Проблема тяжело поддается лекарственной терапии, в запущенных случаях требует назначения хирургического вмешательства. Терапия болезни занимает длительное время, положительный прогноз на выздоровление у больных, своевременно обратившихся за профессиональной помощью.

Туберкулез простаты на рентгене

Причины

Патологический процесс берет начало от момента проникновения в организм пациента палочки Коха. Микобактерия туберкулеза отличается высокой устойчивостью, ее активность не подавляется кислой средой.

Стандартный путь проникновения – воздушно-капельный, при тесном общении с носителем заболевания. Палочка Коха проявляет активность не во всех организмах – при достаточной функциональности аутоиммунной системы она может уничтожить патогенную микрофлору. У отдельных пациентов заболевание переходит в латентный режим – до первого снижения работы иммунитета.

Врачи предупреждают о высокой вероятности заражения определенные подгруппы населения:

  • Проживающих в неблагополучных районах по данным эпидемиологических служб;
  • Имеющих хронические патологии легочного отдела;
  • С рядом аутоиммунных заболеваний;
  • Проходящих терапию подгруппой кортикостероидов на протяжении длительного времени;
  • Пациентов, пораженных иммунодефицитными недугами – ВИЧ-инфекцией, гепатитом С и пр.

Аутоиммунные заболевания - причина туберкулеза простаты

Вероятность спонтанного подзаражения увеличивается при отказе родителей о проведении вакцинации БЦЖ в детском возрастном периоде.

В большинстве случаев туберкулез предстательной железы относят к вторичным болезням, формирующимся при внедрении микобактерии, образовании воспалительного очага в паренхиматозных тканях легочного отдела.

Последующее распространение патогенной микрофлоры проходит гематогенным путем, через кровеносные магистрали. Инфекция разносится с током крови по всем внутренним органам. Вовлечение в процесс простаты медики связывают с достаточно большим кровоснабжением органа, благоприятными условиями для жизнедеятельности агента в протоках, тканях железы.

Симптомы

Начальные фазы туберкулеза простаты характеризуются продолжительным латентным течением, во время которого клинические признаки болезни отсутствуют. Максимальные проявления патологии заключаются в появлении быстрого наступления усталости, периодической слабости, учащенном обострении имеющихся воспалительных болезней хронического течения. Отклонения возникают на фоне снижения работоспособности аутоиммунной системы.

Боль в промежности при туберкулезе простаты

Последующее прогрессирование патологического процесса приводит к формированию следующих симптоматических особенностей:

  • Болезненности в зоне промежности – относится к стандартным признакам воспаления, усиливающегося при освобождении мочевого пузыря, в ночное время. Дискомфорт для пациентов проявляется ощущением сжатия и сдавления.
  • Жжения при мочеиспускании – активная жизнедеятельность патогенной микрофлоры приводит к распространению инфекции на ниже располагающиеся отделы, с поражением мочеиспускательного канала. Поврежденные слизистые покровы отзываются неприятными ощущениями в момент прохождения урины.
  • Учащенным мочеиспусканием, непроизвольным выделением мочи – инфекционный процесс быстро захватывает мочевой пузырь, болезнь имеет все типичные признаки воспаления мочеполового отдела. Вовлечение стенок органа и слабость мышц сфинктера провоцирует проблемы с удержанием биологической жидкости.
  • Примесью частиц гноя, крови в урине – обширное поражение воспалением тканевых структур предстательной железы при туберкулезе способствует возникновению абсцесса, образующегося в периоде латентного течения недуга. Признаком вскрытия патологического очага является появление в биологической жидкости частиц гноя, крови.
  • Снижением эректильной функции – постоянные болезненные, дискомфортные ощущения негативно влияют на организм. Туберкулез предстательной железы вызывает падение показателей ферментативной, выделительной способности.
  • Появлением симптомов интоксикации организма – продолжительное течение скрытого периода провоцирует у пациента непроходящую сонливость, депрессивные состояния, повышение показателей температуры тела, не поддающиеся медикаментозной корректировке. Проблема вызывает у больных отсутствие аппетита, падение массы тела.

Скорость развития болезни зависит от показателей аутоиммунной системы, ее стабильности.

Диагностика

Характерные симптоматические проявления туберкулеза простаты подтверждаются следующими методиками:

  1. Ректальным осмотром – пальпаторное обследование выявляет повышенную плотность, небольшое увеличение в размерах простаты;
  2. Клинические и бактериологические анализы урины, крови – определяют скрыто проходящие в организме воспалительные процессы, помогают уточнить тип проникшегося возбудителя, уровень его резистентности по отношению к антибиотикам;
  3. Спермограммой – увеличенная численность лейкоцитарных тел, снижение количества здоровых сперматозоидов, регистрация палочки Коха позволяет определить точное месторасположение туберкулезного очага в предстательной железе;
  4. Анализом ПСА – изучение секрета простаты способствует обнаружению инфекции, подтверждая наличие туберкулеза в органе;
  5. УЗИ – манипуляция выявляет степень вовлечения в процесс рядом расположенных тканевых структур, регистрирует общее состояние органа;
  6. Рентгенологические снимки – рекомендуются для подтверждения предположительного диагноза, фиксируют места жизнедеятельности микобактерии;
  7. КТ – относится к достоверным диагностическим методам, дающим всестороннюю картину о состоянии простаты.

Ректальный осмотр

Лечение

Общая продолжительность лечения включает курс в рамках 9-12 месяцев, сроки связаны с повышенной устойчивостью палочки Коха к любым лекарственным препаратам. После окончания терапии пациента ожидает сложный реабилитационный период, который необходим для устранения последствий приема специализированный медикаментозных средств.

Консервативное направление подразумевает прием специализированных антибактериальных препаратов. Наилучшая эффективность по отношению к палочке Коха зарегистрирована у фармакологической подгруппы изониазидов и сульфаниламидов. Пациентам назначаются средства коррекции клинических появлений в качестве дополнительной терапии.

Химиотерапевтическое лечение предполагает общепринятую схему лечения принято усиливать лекарствами химиотерапевтического спектра воздействия. Для подавления активности процесса, ускорения проходящей терапии назначается Этамбутол, Рифампицин. Лекарственные препараты применяются для ректального или лимфатического внедрения, что требует нахождения больного в стационаре.

Химиотерапия

Хирургическое вмешательство – быстрое прогрессирование недуга, выявленная угроза нарушения целостности абсцесса и последующего его выхода за пределы органа, требует проведения операции. Вмешательство подразумевает частичное или абсолютное иссечение предстательной железы. В дооперационном и послеоперационном периоде больной проходит курс лекарственной терапии, на протяжении нескольких календарных месяцев.

Ссылка на основную публикацию